MCT角膜塑形鏡與“OK鏡”有什么區(qū)別?
矯治孩子近視,家長最關心的問題莫過于安全。但幾年前的“OK鏡事件”至今仍讓很多家長心有余悸。鄭州普瑞眼科醫(yī)院視光中心專家介紹,“OK鏡”屬角膜塑形鏡,它應該是過去幾代角膜塑形鏡的代表,大家一定要嚴格區(qū)分二者間的差異。
現(xiàn)代角膜塑形術是采用非手術的方法對角膜進行物理矯形治療,即配戴一種與角膜表面幾何形態(tài)相逆反的特殊設計的高透氣性硬性角膜接觸鏡,通過淚液效應,促使角膜朝一種設計好的、合理的、可調控的、可逆的程序化塑形,從而降低角膜屈光度,提高裸眼視力,控制近視進展。相比較以前的“OK鏡”,新一代角膜塑形鏡在鏡片質量、驗配質量和使用質量等方面都有根本性的變化,從而可以確定該項技術的安全性。
1、鏡片質量:首先新一代角膜塑形鏡鏡片的透氧性DK值已提高到100,滿足夜戴的要求,大大降低了缺氧性角膜損傷癥狀的發(fā)生,以前的“OK鏡”透氧DK值均低于50,缺氧性角膜損傷癥狀發(fā)生的風險不能得到很好的控制。其次,新一代角膜塑形鏡鏡片設計原理基于鏡片與角膜之間淚液流體力學作用,而不是單純機械壓迫,要求鏡片與角膜之間有淚液存在,提高了配戴的安全性,“OK鏡”則基于對角膜壓迫使角膜趨于扁平,它與角膜之間的接觸面積較大,鏡片與角膜之間沒有足夠的淚液填充,淚液交換很少,機械性損傷和角膜缺氧損傷較多。
2、新一代角膜塑形鏡鏡片的加工技術已成熟,在設計方面采用全吻合逆反幾何(四區(qū)多?。┰O計,采用現(xiàn)代化全電腦數(shù)控機床加工,加工精度和品質均能達到國際標準,不存在像以前一些“OK鏡”鏡片內表面(反轉?。┘庸ご植冢瑩p傷角膜的情況。
3、驗配質量:新一代角膜塑形鏡鏡片驗配體系對醫(yī)師、驗配師、用戶都提出了規(guī)范性要求,嚴格的驗配、試戴、用戶培訓、復查和不良反應處理等程序處處以安全第一為主并簽約矯治明確各方責任。“OK鏡”驗配技術進入中國后,作為一個高科技的醫(yī)療器械類產(chǎn)品,被當成一個普通的商品進行市場炒作,驗配單位中普通眼鏡店數(shù)量明顯高于醫(yī)院眼科和視光門診,驗配單位的專業(yè)技術人員良莠不齊,有內科醫(yī)生、外科醫(yī)生或婦產(chǎn)科醫(yī)生,還有的是夫妻眼鏡店,甚至售后須定期復查的重要環(huán)節(jié)也沒有告之,配戴者根本不知道有售后復查,這樣就導致了多例并發(fā)癥的發(fā)生。
4、使用質量:新一代角膜塑形鏡驗配流程,對用戶的鏡片使用、護理、定時復查、不良反應處理等都有嚴格具體的安排,只要用戶好好遵守,可確定安全性,“OK鏡”使用的護理用品均是國內生產(chǎn)“消”字號產(chǎn)品,清洗均用自來水,增加了棘阿米巴感染的幾率。
鏡片透氧性不夠,加工粗糙,配適不良,鏡片欠消毒,處理不及時等因素,造成當年的“OK鏡”感染事件僅在中國發(fā)生,同期的“OK鏡”在美國、加拿大、澳大利亞、歐洲等地,并未出現(xiàn)類似的群發(fā)性角膜感染事件。
幾年前國內曾經(jīng)出現(xiàn)過“OK鏡”熱,出現(xiàn)了許多并發(fā)癥,教訓非常深刻,究其原因一是不具備資質的非醫(yī)療機構大量開展該項技術;二是不具備專業(yè)技術的人員,簡單培訓甚至不經(jīng)培訓匆忙上馬;三是不具備相關的醫(yī)療設備,單純憑驗光儀就開展工作;四是產(chǎn)品不合格,大部分產(chǎn)品未經(jīng)中國食品藥品監(jiān)督管理局批準。
綜上所述,鄭州普瑞眼科醫(yī)院專家介紹,角膜塑型鏡和“OK鏡”最大的區(qū)別在于三點:
1、角膜塑型鏡采用的是高透氧的材料。我們的角膜正常情況下依靠空氣中的氧氣進行新陳代謝,透氧率提高后可以減輕角膜的缺氧情況,避免角膜發(fā)炎等并發(fā)癥的發(fā)生。
2、設計理念的更新?,F(xiàn)代角膜塑型鏡采取四區(qū)七弧的設計,角膜塑形效果更好,配戴后穩(wěn)定性更佳,舒適度提高。
3、驗配流程的嚴謹化、規(guī)范化。角膜塑型鏡的驗配必須由專業(yè)人員在眼科醫(yī)生或視光學醫(yī)生的監(jiān)督下進行,按照國家藥品食品監(jiān)督管理局的要求必須具備電腦驗光儀、角膜曲率計、角膜地形圖、氣動眼壓計、角膜測厚儀、裂隙燈顯微鏡、眼底鏡等醫(yī)療設備,并且要定期進行隨訪觀察。
所以,現(xiàn)代角膜塑型術是一項近視矯治和近視控制新技術,角膜塑型鏡與以往的“OK鏡”不可同日而語,是目前先進安全、有效矯治青少年近視、控制近視發(fā)展的方法。
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